On epätavallista, että jotkut terveet naiset pitävät B-ryhmän streptokokin bakteereja peräsuoleensa ja emättimeen. Nämä mikro-organismit eivät yleensä aiheuta sairauksia, kun niiden määrä on vähäinen, mutta kun ne kasvavat ja kolonisoivat nämä alueet, bakteeri-infektio voi tulla vakavaksi.
Raskaana oleva nainen ja B-ryhmän strep- tai GBS-positiiviset testit voivat siirtää bakteerit vauvalle synnytyksen aikana. GBS vaikuttaa johonkin USA: n 2000: stä vastasyntyneestä, vaikka kaikki GBS-positiivisille äideille syntyneet vauvat sairastuvat. Lääkärit voivat rutiininomaisesti testata raskaana olevia naisia GBS-hoidon aikana ennen synnytystä, vaikka tällainen infektio olisi harvinainen, koska vakavia tuloksia voi esiintyä.
Miksi tarvitaan B-ryhmän Strep-testi?
Äidille
Vaikka raskaana olevat naiset ovat vaarattomia useimmille aikuisille, heillä voi olla näihin bakteereihin liittyviä terveysongelmia, jotka voivat aiheuttaa:
- UTI tai virtsatieinfektio
- Chorioamnioniitti (munuaisnesteen ja istukan infektio)
- Bakteerit (veren infektio)
- Sepsis (vaikea, laajalle levinnyt veren infektio)
Normaalin annon jälkeen GBS voi myös johtaa kohdun sisäisen vuoren (endometriumin) infektointiin. Naisille, jotka toimittavat C-osaa, haavainfektio on lisääntynyt.
Vauvan puolesta
Ryhmä B: n aivotestaus voidaan tehdä myös vauvan suojaamiseksi bakteerien altistumiselta normaalin synnytyksen aikana. Vaikka kaikilla vauvoilla ei ole infektiota, lapset voivat kärsiä vakavista komplikaatioista välittömästi tai jopa joskus synnytyksen jälkeen. Näitä hengenvaarallisia komplikaatioita ovat:
- Keuhkokuume (keuhkoinfektio ja tulehdus)
- Meningiitti (aivoja peittävien kalvojen infektio)
- bakteremia
- sepsis
Naiset, jotka testaavat positiivisen GBS: n, saavat yleensä antibiootteja synnytyksen aikana bakteerien poistamiseksi syntymäkanavissaan. Näiden lääkkeiden ottamista ennen työvoimaa ei kuitenkaan ole hyötyä, koska strepbakteerit voivat nopeasti kasvaa takaisin.
Riskitekijät ja riskien vähentäminen
Vaara, että bakteerit siirretään vauvallesi, on suurempi, jos sinulla on aiemmin ollut lapsi, joka sai tartunnan B-ryhmätaudin syntymän jälkeen. Vauva on myös vaarassa sairastua infektioon, jos sinulla on tällä hetkellä näiden bakteerien aiheuttama UTI. Sinulla on antibioottihoito työvoiman aikana, jos sinulla on nämä historiat ilman testejä.
Naisille, jotka aikovat synnyttää C-osion, antibiootit eivät ole välttämättömiä, jos työ ei ole alkanut ja vesipussi on edelleen ehjä. Testaus tehdään kuitenkin, koska työvoima voi syntyä ennen suunniteltua menettelyä.
Miten B-ryhmän Strep-testi tehdään?
Kun: Seulontatesti tehdään yleensä ennen synnytystä 35-37 viikossa, kuten useimmat CDC-, AAP- ja ACOG-terveysasiantuntijat suosittelevat. Nopeat testit, jotka tehdään joissakin sairaaloissa juuri ennen toimitusta, ovat vähemmän herkkiä eivätkä ehkä pysty havaitsemaan bakteereja.
Millä tavalla: GBS-testi on kivuton testi, johon kuuluu näytteiden ottaminen emätin ja peräsuolen nesteistä pyyhkimillä. Nämä pyyhkeet lähetetään laboratorioon, jossa viljellään mikro-organismeja. Testi on positiivinen, jos GBS-bakteerit ovat läsnä viljelmässä kahden tai kolmen päivän kuluttua. Kysy lääkäriltäsi tuloksia seuraavan vierailun aikana.
Mitä jos testasin positiivisen ryhmän B Strep Testissä?
B-ryhmän streptokokin positiivinen testaus ei aina tarkoita, että olet infektoitunut tai että vauva on sairas. Se tarkoittaa vain sitä, että sinulla on bakteereja elimistössäsi, ja vain yksi 200: sta vauvasta voi kehittyä sairaudeksi, jos äidille ei anneta antibiootteja.
On kuitenkin oireita, jotka viittaavat siihen, että olet todennäköisesti toimittamassa vauvan, jolla on GBS, kuten:
- Jos työ alkaa tai kalvot repeytyvät ennen 37 viikkoa
- Jos kalvosi repeytyvät vähintään 18 tuntia ennen toimitusta
- Jos kehittyy kuumetta työsi aikana
- Jos kehität UTI: tä raskauden aikana
- Jos sinulla on aiemmin ollut vauva sairaudella
Lääkäri hoitaa sinut antibiooteilla infektioiden estämiseksi ja vauvan suojelemiseksi. On todennäköistä, että vastasyntynyt, jolla on GBS, on alhaisempi (yksi 4000: stä), jos antibiootteja käytetään naisilla, jotka saavat positiivisen testin. Lisäksi hoito vähentää myös riskiä kohdun infektioon synnytyksen aikana tai sen jälkeen.
Lääkärit aloittavat tavallisesti antibioottihoidon noin 4 tuntia ennen annostelua, mutta naisilla, joille tehdään nopea työ, hoidon aloittaminen jopa muutama tunti ennen vauvan syntymistä vähentää infektioriskiä. Älä huolehdi lapsesi sairastumisesta, varsinkin jos hän on täysipäiväinen eikä sinulla ole oireita, koska riski ei ole suuri.
Miten estän lapseni saamasta B-ryhmän Strep-infektiota
Äidit, jotka testaa positiivisia ja joilla on suuri riski GBS-infektiolle, saavat IV-antibiootteja vähentääkseen vauvojen mahdollisuutta kehittyä infektio syntymän jälkeen. Jotkut naiset ovat B-ryhmän strep-kantajia, mikä tarkoittaa, että bakteerit elävät ruoansulatuskanavassa aiheuttamatta oireita. Ne voivat testata positiivisesti koko ajan, joten on tärkeää, että raskaana olevat naiset tutkitaan GBS: ssä 35-37 raskausviikolla. Antibiootteja ei anneta ennen työvoiman alkua, koska bakteerit voivat menestyä uudelleen hoidon jälkeen.
Päätös antibioottihoidosta riippuu sinusta, jos sinulla on alhainen riski saada GBS. Jotkut homeopaattiset lääkärit suosittelevat rohdosvalmisteiden käyttöä tartunnan ehkäisemiseksi muutaman viikon ajan ennen toimitusta.
Varhaisen alkamisen GBS-infektio ja myöhästynyt GBS-infektio
Vauvojen GBS-infektiolla voi olla varhainen puhkeaminen tai myöhästyminen.
Varhaisvaiheessa olevat merkit ja oireet ilmenevät muutaman tunnin kuluessa lääkkeen toimittamisesta, ja niihin sisältyy:
- Hengitysongelmia
- Epävakaa syke ja verenpaine
- Ruoansulatuskanavan ongelmat
- Munuaisongelmat
Yleisiä komplikaatioita ovat keuhkokuume, aivokalvontulehdus ja sepsis. GBS-infektioon liittyvien vastasyntyneiden hoitoon liittyy laskimonsisäisiä antibiootteja.
Myöhästyneitä merkkejä ja oireita esiintyy viikon tai kuukauden kuluessa synnytyksen jälkeen Meningiitti (yleisin). Myöhäinen infektio ei ole yleinen, ja se voi johtua vauvan toimituksesta tai joutumisesta kosketuksiin infektoituneen henkilön kanssa. Valitettavasti antibioottihoito työn aikana ei voi estää sitä. Puolet uudesta vastasyntyneestä, jotka saavat myöhästyneen GBS-infektion, toimitetaan GBS-kantajien toimesta, kun taas toiset infektoidaan tuntemattomien mekanismien kautta. Siksi taudin ehkäisy on vaikeaa.
Tutkimuksia äidin ja vastasyntyneen GBS-infektiota ehkäisevän rokotteen kehittämisestä on käynnissä. Lisäksi tehdään lisää tutkimuksia taudin testauksesta ja hoidosta.
Katso videosta lisätietoja B-ryhmän strep-testistä (GBS):
