Mitä jos minulla on HPV ja haluan tulla raskaaksi?

United Statedissa ja useimmissa muualla maailmassa sukupuoliteitse tarttuvat infektiot ovat melko yleisiä lisääntymisikäryhmän miehillä ja naisilla. HPV tai ihmisen papilloomavirus on useimmiten raportoitu STI: n muoto, joka on raportoitu yleisessä populaatiossa. Äskettäisten arvioiden mukaan noin 75% kaikista seksuaalisesti aktiivisista miehistä ja naisista kehittää sukupuolielinten HPV-infektiota jossakin vaiheessa elämässään. Valitettavasti suuri osa tästä väestöstä ei koskaan tiedä infektioidensa tilasta. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että infektio on yleensä hiljainen (ilman ilmeisiä oireita). Useimmissa tapauksissa infektio ratkaisee itsestään.

Henkilö voi sopia HPV-infektiosta suojaamattomien anaali- tai emättimen välityksellä tartunnan saaneen kumppanin kanssa. Virus voidaan välittää myös suuseksiä, koskettamalla sukupuolielimiä tai sukuelinten kautta ilman tunkeutumista, mutta riski on minimaalinen. Lue lisää HPV: stä ja raskaudesta.

Mitkä ovat HPV: n oireet raskauden aikana?

HPV: llä ei ole erityisiä oireita raskauden aikana, minkä vuoksi useimmat ihmiset eivät ole tietoisia infektion tilasta. Jotkut voivat myös ilmoittaa syyliä kivespussissa, emättimessä, penisissä, labiassa, peräaukossa tai kohdunkaulassa, jotka voivat lisätä pahanlaatuisen transformaation riskiä. On olemassa myös todennäköisyys, että jopa erityiskäsittelyn jälkeen syyliä voi palata. HPV: llä ei ole parannuskeinoa, ja useimmissa tapauksissa tartunta kattaa relapsoivan remitointikurssin. Kun se tapahtuu, HPV: n ja raskauden kannalta asiat voivat olla todella hankalia.

Miten HPV raskauden aikana diagnosoidaan?

Sukuelinten syyliä diagnosoidaan helposti laboratoriokokeilla (lähinnä serologisilla tutkimuksilla). Ulkopuolisilla syyliillä, jotka voivat puhkeavat emättimen aukon ympärille, on tyypillinen ulkonäkö, jonka lääkäri voi helposti tunnistaa huolellisen fyysisen tarkastuksen aikana, eikä monissa tapauksissa edes edellytä testejä. Joissakin harvoissa tapauksissa tehdään biopsia vahvistaakseen emättimen tai ulkoiset vauriot.

Kohdunkaulan HPV-infektion havaitsemiseksi terveydenhuollon tarjoajat neuvovat yleensä Pap-rasva (johon liittyy kohdunkaulan vuorauksen visualisointi instrumenttien välityksellä ja vuoraussolujen kaavinta siinä tapauksessa, että havaitaan syylä tai muu näkyvä vaurio). Useimmissa tapauksissa a colposcopy ehdotetaan myös lisäarviointia varten. Lääkäri tutkii kohdunkaulaa käyttämällä erityisiä välineitä paremman arvioinnin ja diagnostisen uskottavuuden varmistamiseksi. Etikka (etikkahappo) kohdistuu myös kohdunkaulaan epänormaaleille alueille. Lääkäri voi myös uuttaa kudoksen kohdunkaulasta HPV-infektion tai syöpään tai syöpään kohdistuvan vaurion läsnäolon määrittämiseksi herkällä potilaalla.

Miten HPV hoidetaan raskauden aikana?

Raskauden aikana, jos testi tuli positiiviseksi, lääkäri yrittää arvioida kohdunkaulan vuorausta vahvistaakseen pahanlaatuisten solujen esiintymisen tai puuttumisen.
Jos raskaana olevalla äidillä on sukupuolielinten syyliä, lääkäri tutkii, ovatko syyliät kasvamassa tai ei. Suuret syylät voivat vuotaa tai vaikeuttaa työvoimaa.
Sairauksien vakavuudesta riippuen lääkäri voi ehdottaa hoidon viivästymistä synnytykseen saakka. Kuitenkin, jos syyliät ovat riittävän suuria ja aiheuttavat emättimen tukkeutumista, voidaan käyttää erilaisia hoitomuotoja syylien poistamiseksi ennen synnytystä (kuten kirurgia, sähköinen hoito tai kemiallisesti).

Saako vauva minulle viruksen?

Viruksen siirron vaara synnytyksen aikana on hyvin pieni. Jos vauva kehittyy jostain syystä HPV: n infektiosta ja vauva on immuunijärjestelmä, infektio ratkaisee itsestään muutaman päivän kuluessa. On havaittu, että HPV-positiivisille äideille (joilla on aktiivisia sukuelinten syyliä) syntyneet vauvat eivät kehitä HPV: hen liittyviä komplikaatioita. Joissakin harvinaisissa tapauksissa vauvoilla, jotka ovat syntyneet sukupuolielinten syyliä, syntyy syyliä kurkussa. Tämä tila on hyvin vakava ja sitä kutsutaan hengitysteiden papillomatoosiksi. Optimaalisen hoidon varmistamiseksi vauva voi vaatia toistuvaa laserhoitoa estääkseen syyliä estämästä hengityskanavia.

Mitä jos minulla on HPV ja haluan tulla raskaaksi?

Ennen kuin yrität tulla raskaaksi, varmista, että et ole infektoinut minkäänlaista sukupuolitautia. On tärkeää lopettaa hoito ennen kuin yrität muodostaa vauvan. Voit käsitellä HPV: tä ennen suunnittelua seuraavilla tavoilla:

Suosittele kumppanillesi, että saat HPV-rokotteen, joka suojaa sukupuolielinten herpes.
HPV-tartunnan saaneet potilaat voivat saada lyhyitä, yksinkertaisia ja tehokkaita hoitoja (vain 3 injektiota).
Jännittäviä sukuelinten syyliä ja muita aktiivisia vaurioita varten terveydenhuollon tarjoajat neuvovat yleensä hoitoa ja muita hoitomuotoja.
Jos HPV: n esiasteen solut havaitaan Pap-testissä, lääkäri tutkii tarkasti syövän aktiivisuuden edistymistä raskauden aikana. On havaittu, että raskauden aikana syöpäaktiivisuus lisääntyy raskaushormonien vaikutuksen alaisena. Kuitenkin heti, kun vauva on syntynyt, leesiot yleensä kutistuvat.

Harvoin nähdään, että sukuelinten syyliä voi estää kohdunkaulan ulostulon, joka voi tehdä emättimen syntymän haastavaksi.

Voiko HPV: n vaikuttaa raskauteen?

Useimmat ihmiset, joilla on vauvoja, ovat varmasti huolissaan HPV: n ja raskauden turvallisuudesta. HPV: n ei itse pitäisi vaikuttaa naisten kykyyn tulla raskaaksi. Itse asiassa tutkimukset viittaavat siihen, että ennenaikaisen synnytyksen ja äidin HPV-tilan välillä ei ole yhteyttä. Muita raskauteen liittyviä komplikaatioita, kuten keskenmenon tai ennenaikaisen annostelun, ei myöskään liity HPV: hen.

Harvoin HPV-tartunnan saaneella raskaana olevalla naisella kehittyy myös kohdunkaulan syöpä- tai syöpävaurioita, jotka saattavat edelleen vaikuttaa hedelmällisyyteen ja kykyyn tarttua.

HPV: n estäminen

On olemassa useita ennaltaehkäiseviä strategioita, joita henkilö voi toteuttaa HPV: n supistumisriskin minimoimiseksi. Ihanteellinen interventio on saada rokotus HPV: tä vastaan, joka annetaan kolmessa annoksessa. Jos henkilö on sitten seksuaalisesti aktiivinen