Syövän tyyppi, jota esiintyy yleisimmin pienissä lapsissa, on lapsuuden leukemia. Vaikka taudista kärsiville lapsille on hyvin vaikeaa, taudin hoito on onnistunut ja se ei useimmissa tapauksissa ole kohtalokasta. Noin 2000–3000 lasta, enimmäkseen 3–5-vuotiaita lapsia, diagnosoidaan vuosittain lapsuuden leukemiassa.
Lapsuuden leukemia vaikuttaa valkosolujen muodostumiseen luuytimessä ja nämä epänormaalit solut liikkuvat terveitä soluja ympäröivän verenkierron läpi. Tämän seurauksena elimistön kyky torjua viruksia pienenee, mikä lisää mahdollisuuksia saada lapselle useita infektioita ja muita sairauksia.
Leukemian merkkejä lapsilla
Leukemiaa on vaikea diagnosoida, koska sen oireet ilmaantuvat yleensä hitaasti (lukuun ottamatta akuuttia leukemiaa, jonka oireet näkyvät yhtäkkiä) ja koska ne ilmenevät, ne ovat väärässä muiden normaalien lapsuussairauksien kanssa. Lasten leukemian merkit poikkeavat lapsen ja lapsen välillä, ja taudin perussyy on useimmiten määrittelemätön.
Leukemiasolut klusteroituvat terveiden solujen ympärille, jotka tuottavat verihiutaleita, valkosoluja ja punasoluja, mikä johtaa niiden puutteeseen kehossa. Lisäksi leukemia-solut levisivät muille kehon alueille, jotka vaikuttivat myös heidän terveytensä. Useimmat näistä oireista johtuvat näistä kahdesta syystä. Samat oireet voivat kuitenkin johtua myös muista sairauksista. Siksi on tärkeää ilmoittaa lääkärille näistä oireista mahdollisimman pian, jotta näiden oireiden perussyy voidaan tunnistaa ja hoitaa.
Merkit | Kuvaus |
Väsymys | Lapsi alkaisi ryöstää nopeasti anemiasta, joka johtuu punasolujen puutteesta. Puute voi myös johtaa heikkouteen ja kipuun ja vaaleaan ihoon. |
Kuume ja infektio | Lapsi kärsii kuumeista, joita ei ehkä parannettaisi säännöllisillä lääkkeillä. Tämä voi johtua epänormaaleista leukemiasoluista joko kemiallisen erittymisen vuoksi elimistössä tai sen vuoksi, että he eivät osallistu infektion torjuntaan. Vain muutamia terveitä valkoisia verisoluja suojataan, infektiot aiheuttaisivat enemmän itsepäisiä kuumeita. |
Liialliset mustelmat ja verenvuoto | Koska leukemia vähentää verihiutaleita elimistössä, lapsella voi olla suuri määrä pieniä punaisia täpliä tai mustelmia, jotka johtuvat vahingoittuneiden verisuonien verenvuodosta. Lapsella saattaa olla myös nenäverenvuotoa ja kumia verenvuodot usein, koska verihiutaleet, jotka lopettavat verenvuodon nopeasti, puuttuvat numeroista. |
Kipu luissa ja nivelissä | Leukemiasolut solmivat yleensä nivelen ympärille ja luiden pinnan ympärille. Niinpä lapsi, jolla on leukemia, voi yleisesti valittaa luiden ja nivelten nivelkivusta. |
Vatsan tai vatsan turvotus | Leukemiaa sairastava lapsi voi myös saada suurennetun tai turvotetun vatsan tai vatsan. Se on itse asiassa maksa ja perna, jossa turvotus tapahtuu, jolloin lääkäri tunnistaa helposti niiden alareunojen alapuolella olevan laajentumisen. Tämä johtuu leukemiasoluista, jotka klusteroituvat maksassa ja siten aiheuttavat sen turpoamisen. |
Painon ja ruokahalun menetys | Leukemian lapsi voi menettää ruokahalunsa ja siten menettää vähitellen paljon painoa maksan ja pernan laajentumisen vuoksi. Laajennettu alue painaisi muita sen ympärillä olevia elimiä, mukaan lukien vatsa, ja siten rajoittaisi sen sisältämää kapasiteettia. |
Imusolmukkeiden turvotus | Imusolmukkeet turpoavat usein, kun taistelee pieniä lapsia vastaan, ja niiden turvotus on usein merkki infektiosta. Leukemiassa imusolmukkeet lisääntyvät ja turvotus näkyy ihon alapuolella. Kun lääkäri löytää lapsen suurentuneet imusolmukkeet, hänen on seurattava tarkasti lapsen leukemiaa hoidettaessa infektiota. |
Hengitysasiat ja yskä | Kateenkorvaa vaikuttavat ALL: n solut, ja siksi leukemiaa sairastava lapsi voi kärsiä hengitys- ja yskäongelmista. Kateenkorvaus sijaitsee rintakehässä tuulen putken ympärillä ja kun se suurenee leukemiasolujen vuoksi, se paineistaa henkitorven (tuuliputken), joka aiheuttaa yskää ja hengitysvaikeuksia. |
Käsien ja kasvojen turvotus | Käsivarsien ja kasvojen turvotus lapsessa on erittäin vaarallinen merkki siitä, että se osoittaa SVC-oireyhtymän, joka voi olla hengenvaarallinen ja joka tarvitsee välitöntä hoitoa. Leukemiaa sairastavan lapsen SVC-oireyhtymä johtuu siitä, että suurennetun kateenkorvan aiheuttama SVC: n (laskimo, joka ottaa veren takaisin sydämeen aivoista ja käsivarsista) puristaminen. SVC: n aiheuttama paine saa veren varmuuskopioimaan kasvojen, käsivarsien ja rintakehän turvotuksen, kun se voi myös aiheuttaa huimausta, tajuttomuutta ja päänsärkyä. |
Kouristus, päänsärky ja oksentelu | Tämä on merkki edistyneestä leukemiasta, koska päänsärky, näön hämärtyminen, oksentelu ja kohtaukset osoittavat, että leukemia on jo levinnyt keskushermostoon. |
Gum-verenvuoto ja ihottumat | Kun leukemia leviää iholle, se aiheuttaa suuren määrän pieniä täpliä, jotka ovat samanlaisia kuin ihottuma, ihon läpi. AML: ssä leukemiasolut levisivät jopa ikenet ja aiheuttivat verenvuotoa ja turvotusta. |
Äärimmäinen heikkous | AML: ssä, kun leukemiasolujen määrä elimistössä saavuttaa suuria määriä, verenkierto hidastuu aivojen pienten verisuonten ympärillä, koska leukemiasolut sakeuttavat verta ja tämä johtaa äärimmäiseen väsymykseen ja heikkouteen. Tämä on yleensä harvinaista, mutta se on huolestuttava merkki kehittyneestä AML: stä lapsilla. |
Miten vahvistaa leukemia lapsilla
Lasten leukemian merkkien osoittaminen ei ole 100-prosenttinen tapa vahvistaa sitä. Leukemia todetaan yleensä luuytimen testillä. Testi suoritetaan hankkimalla jonkin luuytimen lapsen lonkkanasta. Vaikka menettely näyttää tuskalta, se kestää vain noin 15 minuuttia, kun lapsi rauhoittuu koko ajan. Sitten luuytimen testataan leukemian läsnäolon vahvistamiseksi tai kieltämiseksi.
Pääasiassa prosessi alkaa, kun lapsen terveydentila heikkenee edelleen ilman normaalia syytä. Tavallinen lastenlääkäri viittaisi lasten onkologiin, joka saattaa aloittaa erilaisilla verikokeilla, jotta voidaan tunnistaa mahdolliset poikkeavuudet valkoisten ja punasolujen ja verihiutaleiden lukumäärässä. Jos havaitaan epätavallisia tuloksia, onkologi vain pyytää luuytimen testiä.
Miten leukemiaa hoidetaan lapsilla?
hoidot
Lapsuuden leukemian ensisijainen hoito on kemoterapia, jota annetaan joko suun kautta tai laskimoon tai selkäydinnesteeseen. Hoitomenetelmä päätetään lapsen veriprofiilin tulosten perusteella sen mukaisesti valituilla lääkkeillä ja annoksilla. Sädehoito, kantasolujen siirrot ja kohdennettu hoito ovat muita hoitoja, joita käytetään lapsuuden leukemiaan.
Leukemiaa voidaan hoitaa onnistuneesti kemoterapian ollessa erittäin onnistunut. Noin 90% lapsista, joilla ei ole syöpäkutsua, hoidon päätteeksi. Pysyvä remissio (ei mahdollisuutta uusiutua) saavutetaan useimmissa lapsuuden leukemiatapauksissa, vaikka varhainen diagnoosi on edelleen tärkeä.
Hoitojen sivuvaikutukset
Lapset kärsivät erilaisista sivuvaikutuksista intensiivisen kemoterapian vuoksi. Tavallisia sivuvaikutuksia ovat huimaus, pahoinvointi, oksentelu, hiustenlähtö sekä lyhytaikainen altistuminen erilaisille infektioille ja sairauksille. Lääkärit hoitavat tavallisesti hoitoa jokaiselle sivuvaikutukselle, joka näkyy kemoterapian aikana.
Tiedä leukemian tyypit
Leukemian kaksi päätyyppiä ovat akuutteja ja kroonisia, ja lasten akuutti leukemia on yleinen. Akuutti leukemia kasvaa hyvin nopeasti, kun krooninen leukemia kehittyy hitaasti.
Akuuttia leukemiaa voidaan edelleen luokitella kahteen tyyppiin sen mukaan, minkä tyyppisiä valkoisia verisoluja vaikuttaa. Jos mukana olevat solut ovat lymfosyyttejä, akuuttia leukemiaa kutsutaan akuutiksi lymfoblastiseksi leukemiaksi (ALL) ja jos mukana olevat solut ovat myelosyyttejä, akuuttia leukemiaa kutsutaan akuutiksi myeloidiseksi leukemiaksi (AML). Muita vähemmän yleisiä leukemiatyyppejä ovat nuorten myelomonosyyttinen leukemia (JMML) ja krooninen myelogeeninen leukemia (CML).
Lymfoblastinen leukemia on yleisempää kahden akuutin leukemiatyypin välillä, kun vain 20% lapsista kärsii AML: stä. AML: ää esiintyy enemmän alle 2-vuotiailla ja yli 10-vuotiailla lapsilla, kun taas ALL on diagnosoitu lapsilla, jotka ovat enimmäkseen 2-8-vuotiaita.
