Jotkut kokevat vakavaa kutinaa raskauden aikana, mikä voi olla merkki kolestaasista, raskauteen liittyvästä maksasairaudesta. Tämä ehto johtuu korkeista raskaushormoneista, jotka vaikuttavat sapen virtaukseen sappirakon kautta ja joita esiintyy usein kolmannen raskauskolmanneksen aikana, kun nämä hormonit huippu. Tämä ehto häviää yleensä viikon kuluessa toimituksesta. Joissakin tapauksissa kolestaasi on jaettu extrahepaattisiin tai intrahepaattisiin tapauksiin perustuen siihen, ilmenevätkö oireet maksassa tai sen ulkopuolella. Noin 1 000: sta raskaudesta esiintyy tämä tila, mutta synnytyskolestasia on yleisempää Chilen ja Ruotsin ryhmissä.
Mikä aiheuttaa synnytyskolestaasia?
Synnytyskolestasia syntyy, kun raskaushormonit vähentävät sapen kanavien määrää maksasta. Normaalisti maksassa tuotettu sappi virtaa kanavien kautta suolistoon ruoansulatuksen helpottamiseksi. Ne, jotka kärsivät synnytyskolestasista, näkevät pienennetyn sapen virtauksen, joka voi johtaa suolan kertymiseen suolistossa. Tämä sappi- ja sappisuolat voivat sitten vuotaa verenkiertoon, joka sitten kiertää koko kehossa ja johtaa laajaan oireeseen.
Mitkä ovat oireyhtymän kolestaasin oireet?
Jotkut kokevat synnytyksen kolestaasin oireita aikaisemmin raskauden aikana, mutta useimmat alkavat nähdä oireita niiden 28 jälkeenth viikko. Yleisin oire synnytyskolestasiassa on kutinaa kämmenissä tai jalkapohjissa, vaikka kutina voi yleistyä. Unettomuutta tai väsymystä voi myös esiintyä, varsinkin jos kutina on huonompi yöllä. Jotkut naiset naarmuttavat itseään liikaa, mikä voi aiheuttaa verenvuotoa. Muita oireita ovat lievä keltaisuus, huono ruokahalu tai pahoinvointi. Useimmissa tapauksissa oireet häviävät muutaman viikon kuluttua synnytyksestä.
On huomattava, että lievä kutina raskauden aikana on normaalia eikä voi olla merkki synnytyskolestaasista. Jos olet huolissasi, lääkäri voi suorittaa verikokeen tämän tilan tarkistamiseksi.
Miten kohdella synnytyskolestasiaa
1. Yleiset menetelmät
Jäähdyttäminen voi helpottaa synnytyskolestasian aiheuttamaa kutinaa. Termostaatin alentaminen, peittämätön nukkuminen, viileän suihkun tai kylvyn ottaminen ja käsien ja jalkojen asettaminen jääveteen voivat tarjota tilapäistä helpotusta, erityisesti jos sinulla on ongelmia nukahtamisen yhteydessä. Myös vesipitoisten mentoli- tai kosteuttava voideiden käyttö voi olla hyödyllistä.
2. Ursodeoksikoolihappo
Ursodeoksikoolihappo on luonnollinen sappihappo, jota voidaan tarjota lääketieteellisessä muodossa kutinaa lievittämään. Tämä voi auttaa parantamaan äidin verikokeita, mutta ei yleensä paranna tätä tilannetta vauvassa. Tulevat tutkimukset auttavat paremmin osoittamaan nämä tulokset.
3. K-vitamiinilisät
Synnytyskolestaasi voi rajoittaa kehosi kykyä luoda verihyytymiä. Jotkut naiset, joilla on tämä tila, voivat käyttää K-vitamiinilisää vähentääkseen raskaan verenvuodon riskiä synnytyksen jälkeen. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääkseen, onko tämä turvallinen, koska ei ole tiedossa, miten näiden lisäaineiden ottaminen vaikuttaa lapsen kohduun. Vauva saa syntymän jälkeen K-vitamiinilisää, kun tiedetään olevan turvallisempi.
Lisää vinkkejä synnytyskolestasian hoitoon
- Jos kutina on vaikeampaa, kortikosteroideja tai kutinaa ehkäiseviä lääkkeitä voidaan antaa.
- Jotkut huomaavat, että maidon ohdistuksen tai voikukkajuuren ottaminen voi myös parantaa maksan terveyttä oireiden vähentämiseksi.
- Sinun on käytettävä säännöllisiä verikokeita maksan toiminnan ja sappiseerumien tarkistamiseksi. Kahden viikon välein tapahtumattomat testit voivat auttaa tallentamaan supistuksia ja seuraamaan sikiön sykettä lapsesi terveyden määrittämiseksi.
- Tarvittaessa sinulle annetaan steroidi dexamethansone, joka auttaa vauvan keuhkoihin kypsymään nopeammin.
Tässä on video, jossa selitetään tarkemmin synnytyskolestasian määritelmä, syyt, diagnoosi ja hoidot:
