Keskenmeno, jota usein kutsutaan "spontaaniksi abortiksi", kuvaa raskauden menetystä, joka tapahtuu yleensä ensimmäisen 20 viikon kuluessa. Noin 80 prosenttia kaikista keskenmenoista tapahtuu ennen ensimmäisen kolmanneksen päättymistä. Tutkimukset osoittavat, että 10-20 prosenttia naisista, jotka tietävät olevansa raskaana, kokevat keskenmenon. Tämä ei sisällä tilannetta, jonka mukaan 30-50 prosenttia hedelmöittyneistä munista menetetään ennen kuin raskaus tapahtuu, mikä tapahtuu liian aikaisin edes sen ymmärtämiseksi.
9 Yleiset keskenmeno Syyt
Keskenmenon syyt eivät ole aina selvät. Yleisimmät oletukset keskenmenosta, joka tapahtuu ensimmäisen 12 raskausviikon aikana, ovat hormonaaliset ongelmat, kollageenivaskulaariset sairaudet (kuten nivelreuma), infektiot, kromosomien poikkeavuudet jne. Kuitenkin suurin osa keskenmenoista on osoitettu kromosomaalisia poikkeavuuksia sikiössä. Jokaisesta keskenmenon syystä keskustellaan jäljempänä.
1. Hormonaaliset ongelmat
Hyperthyroidismi, Cushingin tauti ja monirakkulainen munasarjasyndrooma ovat esimerkkejä hormonaalisista ongelmista, jotka lisäävät keskenmenon mahdollisuutta. Luteaalivaihe, joka tarkoittaa sitä, että munasarjassa sikiön ylläpitämiseksi tuotettua progesteronia ei ole riittävästi, on toinen mahdollinen keskenmeno, jonka uskotaan johtavan sikiön menettämiseen, vaikka näiden tutkimusten tulokset ovat kiistanalaisia.
2. Kromosomivirheet
Kromosomit sijaitsevat solujen ytimessä ja ne ovat yhdistelmä DNA: ta ja proteiineja. Ne edistävät merkittävästi henkilön fyysisten ominaisuuksien määrittämistä. Koska kromosomit lisääntyvät lukemattomia kertoja sikiön kehityksen aikana, ei ole kerrottu, missä vaiheessa ongelmat tapahtuvat. Pariskunnille, joilla on ollut keskenmenoja, geneettinen seulonta voi kuitenkin määrittää piirteet, jotka todennäköisesti toistuvat.
Ensimmäisten 12 viikon aikana esiintyvissä keskenmenoissa viisikymmentä prosenttia sikiön kudoksesta sisältää anomaalisia kromosomeja. Raskauden edetessä prosenttiosuus laskee yli puolella. Themiscarry ensimmäisellä raskauskolmanneksella tapahtuu paljon, joten sitä ei pidetä "epänormaalina" ollenkaan, ellei naisella ole ollut toistuvia keskenmenoja. Toisen raskauskolmanneksen aikana tapahtuva keskenmeno ei kuitenkaan ole odotettua, ja se antaisi lisätutkimuksia. Kromosomaaliset viat esiintyvät todennäköisemmin naisen iän myötä, ja keskenmenon todennäköisyys kasvaa valtavasti naisille neljänkymmenenvuotisessa.
3. Kohdunkaulan tai kohdunkaulan poikkeavuudet
Jotkut naisten kohdut ovat epäsäännöllisesti muotoiltuja, mikä on osallisena keskenmenoissa. Jotkut naiset kärsivät tilasta, jossa kohdun jakautuminen kudossilloilla jakautuu erillisiin osiin. Kudosillalla, jota kutsutaan "väliseinäksi", ei ole kestävää verenkiertoa ja se ei tue alkion istutusta. Jos alkio ei pysty istuttamaan itseään kohdun seinään, se on useimmiten poistettu kohdusta.
Fibroidit, toinen keskenmenon syistä, ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka muodostavat kohtuun ja vaarantavat sen rakenteen. Niitä kutsutaan myös leiomyomataksi, ne muodostuvat todella epänormaalista lihaskudoksesta. Yleensä ne eivät aiheuta keskenmenoa, mutta ne voivat estää alkion tarttumisen kohduun, mikä heikentää alkion verenkiertoa.
4. Immuunijärjestelmän häiriö
Lääkärit eivät voi vielä hyväksyä sitä, ovatko immuunijärjestelmän häiriöt itse asiassa vetovoimana keskenmenon esiintymisessä. Tämän ajatuksen tutkiminen on käynnissä. American College of Obstetricians and Gynecologists -tutkimukset näyttävät kuitenkin osoittavan, että autoimmuunisairaudet lisäävät erityisesti toistuvien keskenmenojen todennäköisyyttä. Kun otetaan huomioon, miten autoimmuunisairaudet käyttäytyvät, näissä tapauksissa ajatellaan, että elin yksinkertaisesti hylkää raskauden.
5. Infektiot
Monet infektiot voivat johtaa keskenmenoon. Nämä infektiot siirretään usein istukkaan ja sikiöön, jolloin sikiö muuttuu elinkelvottomaksi. Joitakin erityisen raskaita vaarallisia infektioita ovat herpes simplex, malaria ja syfilis. Vaikka viruksilla on samanlainen vaikutus, raskauden aikana yleisesti esiintyvä hiiva ei vaikuta kohtuun, kuten monet ajattelevat.
6. Yleinen sairaus
On olemassa joitakin yleisiä sairauksia, joiden tiedetään johtavan sikiön epämuodostumiin tai häviöön, kuten kanarokko ja viides sairaus, jos sinulla ei ole ollut niitä ennen eikä niitä ole rokotettu niitä vastaan. Kysy lääkäriltäsi, onko sinulla jo vanhoja tai uusia vasta-aineita veressäsi. Vanhat vasta-aineet ovat ihanteellisia.
Jos sinulla on korkea kuume, eli yli 101 astetta Fahrenheit, sinun tulee hoitaa sitä välittömästi, ja sinun pitäisi ottaa lääkärin ohjeiden mukaan kuumetta vähentävä Tylenolin kaltainen.
7. Ikä
Luonnollinen ikääntymisprosessi on riskitekijä, joka aiheuttaa keskenmenon. Kaikki kehon ikä, mukaan lukien siittiöt ja munat, joita se tuottaa. Niinpä vanhempi nainen saa, sitä todennäköisemmin hänellä on sikiö, jossa on poikkeavuuksia, ja siten saada keskenmeno. Siksi 40-vuotias nainen kokee todennäköisesti keskenmenon kahdesti niin paljon kuin toinen nainen, joka on puolet iästä. Hormonaaliset ongelmat ovat yhtä yleisiä kuin ikääntyessäsi, ja kromosomitasot ja laatu ovat vielä todennäköisemmin vinossa.
8. Terveysongelmat äidissä
Jos äiti kärsii kroonisesta sairaudesta tai muista terveysongelmista, keskenmenon mahdollisuus on suurempi. Sydänsairaudet, kilpirauhasen ongelmat ja diabetes voivat kaikki johtaa monimutkaiseen raskauteen. Mutta se ei tarkoita, että sinulla on varmasti keskenmeno, ole varovainen ja hoida kaikki nämä olosuhteet lääkärisi johdolla.
9. Onnettomuudet
Amniotti ja sen sisältämä neste tarjoavat pehmustusta ja suojaa sikiölle, joten yleisten onnettomuuksien ei tarvitse johtaa keskenmenoon, varsinkin jos vatsan alue ei ole vakavasti loukkaantunut. Edellä mainituista syistä huolimatta muut keskenmenon syyt ovat:
- Veren häiriöt, kuten sirppisolun anemia, vähentävät täyden aikavälin raskauden mahdollisuutta.
- Mikä tahansa muu heikkous, joka vaarantaa sydämen suorituskyvyn, verenkiertoelimistön, maksan tai munuaisten toiminnan, voi aiheuttaa keskenmenon jälkimmäisessä trimesterissä.
- Alkoholin, kofeiinin, tupakan ja laittomien aineiden kulutus lisää merkittävästi spontaanin abortin todennäköisyyttä.
- Jokapäiväinen rutiini voi olla vaarallista raskaudelle ympäristö- ja työpaikkavaaran muodossa. Näitä ovat lyijyn, hiilimonoksidin ja muiden kemikaalien hengittäminen sekä säteilyaltistus.
Miten keskenmeno diagnosoidaan ja hoidetaan?
Jos epäilet keskenmenon, käy lääkärillesi ja hän suorittaa lantion tentin ja / tai ultraäänen. Tämä arviointi määrittää sen, missä määrin karkotus on valmis. Jos abortti on epätäydellinen, hänen täytyy laajentaa kohdunkaulaa ja poistaa manuaalisesti kaikki sikiön ja istukan kudokset. Tätä yksinkertaista menettelyä kutsutaan laajennukseksi ja kuretteiksi. Vaihtoehtoisesti voidaan antaa tiettyjä lääkkeitä, joilla on sama vaikutus.
