Jos elimistö ei siirry omaan työhönsä, lääkäri voi käyttää lääketieteellisiä tekniikoita tai lääkkeitä supistusten aloittamiseksi. He voivat käyttää joitakin samoja menetelmiä, joita käytetään työvoiman lisäämiseen tai nopeuttamiseen, jos se ei edisty tavalla, jolla sitä pitäisi jostain syystä. Yhdysvaltain laatiman raportin mukaan Tautien valvonnan ja ehkäisyn keskukset, vuonna 2006 vain yksi viidestä syntymästä yksin Yhdysvalloissa, joka on kaksinkertaistunut vuodesta 1990 lähtien. Tässä artikkelissa opit riskit, jotka liittyvät työvoiman herättämiseen ja työvoiman aiheuttamiseen turvallisella tavalla.
Milloin tarvitset työvoimaa?
On monia syitä siihen, miksi terveydenhuollon ammattilainen voi suositella, että saat aikaan työvoimaa. Suurin osa näistä on juurtunut huoleen terveydestäsi tai lapsesi terveydestä.
- Vesi on rikki, mutta sinulla ei ole supistuksia
- Olet lähellä 2 viikkoa eräpäivän jälkeen ilman työn aloittamista
- Sinun kohdussa on infektio
- Vauvan ympärillä ei ole riittävää amnionin nestettä
- Vauva on lakannut kasvamasta ennustetulla nopeudella
- Istukka on alkanut huonontua
- On olemassa lääketieteellinen tila, kuten diabetes tai korkea verenpaine, joka tuo sinut vaaraan
- Istukka on kuorittu pois kohdun sisäseinästä osittain tai kokonaan ennen toimitusta
Mitä pidempi raskaus jatkuu, sitä suurempi vauva voi olla, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita emättimen antamisen aikana. Joissakin tapauksissa ikääntyvä istukka voi aiheuttaa vaaran lapsesi terveydelle ja kyvylle jatkaa menestystä kohdussaan. Myöhästyneellä vauvalla on myös suurempi riski hengittää ulosteet, jotka voivat aiheuttaa keuhkosairauden tai hengitysvaikeuksia syntymähetkellä.
Onko Ok odottaa työvoiman alkua luonnollisesti?
Useimmissa tapauksissa, jos olet kaksi viikkoa tai vähemmän sen jälkeen, kun lääkärisi on määräpäivääsi, lääkäri käyttää "odota ja katso" -menetelmää. Luonto valmistaa kohdunkaulan toimitettavaksi tavalla, joka on mukavin ja tehokkain kehollesi. Terveesi tai vauvan terveys voi kuitenkin olla vaarassa, jos et mene työvoimaan 2 viikon kuluttua eräpäivästäsi. Tässä vaiheessa voi olla parasta indusoida.
Milloin työnteko on vaarallista?
Jos sinulla ei olisi turvallista antaa emättimellä, sinun ei pitäisi olla työvoiman aiheuttama. Tämä voi tapahtua monissa eri tilanteissa, kuten:
- Sinulla on istukan eteinen, jossa istukan maku on kohtuuttoman alhainen kohdussa
- Testit osoittavat, että elimistösi ei pystynyt sietämään supistuksia tai vauva on toimitettava välittömästi
- Vauva on poikittaisessa asennossa tai polvessa
- Sinulla on ollut ”klassinen” kohdun viilto edellisen C-jakson aikana tai muu leikkaus kohdussa
- Sinulla on aiemmin ollut useita C-osioita
- Sinulla on ollut sukuelinten herpes-infektio
- Sinulla on kolmikoita tai enemmän vauvoja
- Sinulla on kaksoset, mutta ensimmäinen vauva on takki
Mitkä ovat työvoiman aiheuttamat riskit?
Työvoiman aiheuttamiseen liittyy riskejä, joihin kuuluvat:
- Verenvuoto toimituksen jälkeen. Työvoiman aiheuttaminen lisää riskiä, että kohdun lihakset eivät suju kunnolla, mikä voi johtaa vakavaan verenvuotoon.
- Kohdun repeämä. Tämä on harvinainen mutta vakava tila, jossa kohdun kyyneleet kulkevat edellisestä C-osasta tai leikkauksesta. Jos näin käy, tarvitaan hätätilan C-osio
- Niskalangan ongelmat. Jos työ syntyy, se lisää riskiä, että napanuoran liukuminen emättimen läpi tapahtuu ennen toimitusta. Tämä voi aiheuttaa puristusta johtimeen, joka voi rajoittaa vauvan kykyä saada happea.
- Infektio. Työvoiman aiheuttaminen lisää äidin ja vauvan infektioriskiä.
- Ennenaikainen syntymä. Työvoiman aiheuttaminen liian aikaisin raskauden aikana voi aiheuttaa ennenaikaisen syntymisen, mikä lisää vauvan riskiä komplikaatioihin.
- Matala syke. Jos lääkkeitä, kuten prostaglandiinia tai oksitosiinia käytetään työvoiman indusoimiseksi, se voi aiheuttaa liiallisia supistuksia, jotka voivat alentaa vauvan sykettä ja niiden happipitoisuutta.
- Tarvitsetko C-osaa. Työvoiman tuottaminen lisää riskiä C-osuuden tarvitsemisesta. Tämä koskee erityisesti niitä, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet ja kohdunkaula ei ole vielä alkanut pehmentyä tai laajentaa.
Työvoiman tuottaminen sairaalassa
Jos olet läpäissyt eräpäivän, kätilösi tai lääkäri voi suositella sinua käymään sairaalassa työvoiman aiheuttamiseksi. Naiset, joilla on suuri riski raskaudesta, voidaan saada aikaan läheltä niiden eräpäiviä. Alhainen riskiraskaus syntyy usein 42 viikon kuluttua. Alla on yleisiä menetelmiä, joita käytetään sairaalassa työntekoon:
menettelyt | Kuvaus |
|---|---|
Poista kalvot | Lääkärisi käyttää käsin kädellä päästä emättimen ja kohdunkaulan läpi ja siirtää sormiaan edestakaisin erottamaan kalvon, joka yhdistää amnionisolun kohdun seinään. Kun tämä poistetaan, kehosi vapauttaa luonnollisesti prostaglandiineja, jotka voivat auttaa valmistamaan kohdunkaulaa ja aloittamaan supistukset. |
Break your water - Amniotomy | Lääkäri aloittaa emättimen tentin ja käyttää pientä muovista koukua amniotoksin kalvon rikkomiseksi. Jos kohdunkaula on valmis työvoimaan, se voi aiheuttaa työvoimaa vain muutamassa tunnissa. |
Anna prostaglandiinihormonien kypsyä kohdunkaulassa | Emättimeen sijoitetaan emättimen insertti tai geeli, jossa on prostaglandiinia. Voit myös antaa tätä hormonia suun kautta. Tämä on sairaalassa annettu yön hoito, joka kypsyy kohdunkaulan toimitusta varten. |
Anna oksitosiinia supistusten stimuloimiseksi | Jos muita menetelmiä ei ole saatu aikaan, oksitosiinia voidaan antaa IV: n kautta pieninä annoksina ja vähitellen kasvaa, kunnes työvoima etenee tarpeen mukaan. Tämän lääkkeen antamisen jälkeen on seurattava kohtua ja sikiötä sen varmistamiseksi, että työ ei ole pysähtynyt ja että äiti ja vauva ovat terveitä. |
Katso video, jossa kerrotaan, miten lääkärit ovat ryhtyneet työhön:
Huomautuksia työn tuottamisesta kotona
Nännin stimulaatio tai rintojen hieronta voi auttaa vapauttamaan oksitosiinia elimistössä, joka voi stimuloida supistuksia. Tämä tekniikka on kuitenkin tehokas vain, jos kohdunkaula on alkanut kypsyä. Ei ole myöskään paljon tutkimusta siitä, onko tämä tekniikka turvallinen tai tehokas.
Muilla tekniikoilla, kuten seksi tai mausteisten elintarvikkeiden nauttiminen, puuttuu myös tieteellistä näyttöä siitä, ovatko ne turvallisia tai tehokkaita käyttää. Älä yritä aloittaa työvoimaa kotona ilman lääkärisi hyväksyntää käyttämäsi tekniikoista. Jos saat lääkärin luvan, katso seuraavaa videota saadaksesi tietää, mitä voit tehdä työvoiman aiheuttamiseksi. Klikkaa tästä saadaksesi lisää tapoja saada aikaan työtä.
Miten saada aikaan luonnollista työtä:
