Suuri raskausikä (LGA) tarkoittaa, että vauva on suurempi kuin muut samanikäiset vauvat. Se voi viitata vastasyntyneisiin (tunnetaan myös nimellä makrosomia) tai vauvoihin, jotka ovat vielä kohdussa. Jos olet odottava äiti tai uusi äiti, sinun täytyy todella tietää, miten voit määrittää, onko vauva suuri raskausikästään tai ei. Katsokaamme nyt lähemmin.
Mitä suuri raskausikä tarkoittaa?
Raskausikä on sikiön tai lapsen kasvun ja kehityksen indikaattori. Sikiötä tai vastasyntynyttä, joka on kehittyneempi tai suurempi kuin odotettu vauvan raskausaikana, kutsutaan raskausikäiseksi suureksi. Jos sikiötä kutsutaan LGA: ksi, se tarkoittaa, että sen koko on suurempi kuin 90% vauvoista, jotka ovat samanikäisiä. Tähän luokkaan kuuluu myös vastasyntynyt, jonka syntymäpaino on yli 90-prosenttinen.
Jos haluat tietää, kehittyykö vauva oikeaan suuntaan, arvioi hänen raskausaikansa ja tee mittauksia, kuten pään koko, paino ja korkeus; sitten sinun täytyy verrata näitä mittauksia saman ikäisen ja sukupuolen keskimääräisen lapsen mittauksiin. LGA-vauvat voivat olla alttiimpia syntymävammoille ja suuremmille riskeille, kuten komplikaatioiden, kuten alhaisen verensokeritason, jälkeen.
Mikä aiheuttaa lapselle suuren raskauden aikakauden?
On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat tehdä vauvastasi suureksi raskausikäiseksi.
1. Heikosti valvottu diabetes
Huonosti hallittu diabetes, erityisesti raskausdiabetes ja nykyinen diabetes, on LGA: n pääasiallinen syy. Ja olemassa oleva tyypin 2 diabetes on todennäköisesti yhteydessä makrosomiaan. Korkea äidin verensokeritaso yhdessä insuliinin kanssa stimuloi sikiön kasvua. Yleensä painon nousu on ainoa oire, että LGA: n vastasyntyneillä, joilla on ollut äidin diabetes, on, mutta jos vastasyntyneellä on komplikaatioita, sen mittaukset ovat suurempia kuin 90-prosenttinen.
2. Genetics
Geneettisellä roolilla on myös tärkeä rooli, koska raskaampilla ja korkeammilla äideillä on LGA-vauvoja ja vauvoja, joilla on lihavia äitejä.
3. Muut syyt
Muita tekijöitä, jotka voivat johtaa LGA-vauvoihin, ovat seuraavat:
- Yli 40 viikon ikäisillä raskauksilla on suuremmat mahdollisuudet saada LGA-vauvoja
- Miesten imeväisten paino on tavallisesti raskaampaa kuin naispuolisilla
- Multiparity
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Antibiootti raskauden aikana, kuten Pivampitsilliini, amoksisilliini
- Liiallinen painonnousu raskauden aikana
- Geneettiset häiriöt, kuten Sotosin oireyhtymä ja Beckwith wiedemannin oireyhtymä
Millainen komplikaatio voi olla raskausikäisille?
Useita komplikaatioita voi ilmetä raskausajan suurena. Muutamia yleisiä ovat:
1. Polysytemia vastasyntyneellä
Punasolujen tuotanto voi olla korkea LGA-vastasyntyneillä, mikä antaa heille punaisen ulkonäön. Keltaisuus voi ilmetä huonon ruokinnan ja korkean bilirubiinipitoisuuden vuoksi näiden liiallisten punasolujen hajoamisen seurauksena.
2. Hypoglykemia
Diabeettisissä äideissä napanuoran leikkaamisen jälkeen on äkillisesti pysäytetty liiallinen glukoosin tarjonta istukasta vauvalle, kun taas vauvan haima edelleen antaa insuliinia. Tässä tapauksessa glukoositasot laskevat veressä ja hypoglykemia. Yleensä vastasyntyneillä ei ole mitään oireita, mutta ne voivat olla hermostuneita, röyhkeitä ja huomaamattomia. Heillä voi myös olla syömishäiriöitä muutaman päivän heti syntymän jälkeen.
3. Keuhkojen ongelmat
Diabeettisille äideille syntyneille vastasyntyneille on vaarana keuhkojen heikko kehitys, varsinkin jos ne syntyvät keisarileikkauksen kautta. Epäkypsät keuhkot kehittyvät todennäköisemmin ennenaikaisilla vauvoilla, mikä johtaa hengitysvaikeusoireyhtymään.
4. Syntymävammat
Syntymävammat, kuten brachial plexus -vammot tai kaulan luunmurtumat, ovat suurempia suurten raskausikäisten vastasyntyneiden kohdalla. Suurella sikiön päällä voi olla vaikeuksia kulkea äidin lantion läpi emättimen annostelun aikana, erityisesti synnytyksen aikana. Tässä tapauksessa suositellaan keisarileikkausta.
Kuinka käsitellä suuria raskausikäisille
Suuren raskauden hoitaminen voi olla hankalaa. Seuraavassa on muutamia hyviä vinkkejä, joiden avulla voit selvittää, mitä tehdä.
1. Ennen toimitusta
- Liian suuren painon välttäminen ja verensokeritason hallinta ovat tärkeimpiä tavoitteita, jos sinulla on diabetes. Voit ottaa lääkkeitä verensokeritason alentamiseksi. Mutta kysy lääkäriltäsi ennen kuin käytät mitään lääkkeitä tai synnytystä edeltävää vitamiinias.
- Vauvan koon ja sykkeen säännöllinen tarkastus on tarpeen. Jos vauva näyttää olevan suuri, lääkäri suosittelee työvoiman induktiota tai keisarileikkausta.
- Tasapainoinen ruokavalio, jossa on runsaasti vihanneksia, hedelmiä ja täysjyvätuotteita, on tärkeä osa synnytystä.
- Verensokerin vaihtelua voidaan hallita syömällä pieniä ja usein aterioita.
- Juomia, jotka sisältävät runsaasti sokeria, tulisi välttää.
- Oikeat harjoitukset, kuten yksinkertainen päivittäinen kävely, ovat hyödyllisiä.
2. Toimituksen jälkeen
- Vauvan tulee ottaa veren sokeritesti syntymän jälkeen, jotta voidaan tarkistaa verensokeritason lasku. Tämä testi on ehkä tehtävä useita kertoja.
- Varhainen ja usein ruokinta on tarpeen, jos vauvojen sokeritaso on alhainen.
- Useimmilla vauvoilla ei ole vakavia ongelmia suurikokoisuutensa vuoksi, ja heidät lähetetään kotiin yleisiä ohjeita vastasyntyneen hoidosta.
Muut asiat vauvasta ovat suuret raskauden aikakaudelle
Seuraavassa on muutamia asioita, jotka sinun pitäisi tietää suurista raskausikäisistä:
1. Diagnoosi voi olla epätarkka
Koska sikiön koon ja painon tarkka mittaus ei ole mahdollista, LGA: n tarkka diagnoosi voidaan tehdä vasta syntymän jälkeen. Ultraääniä voidaan käyttää havaitsemaan raskausikäisen sikiön suuria, mutta sen epätarkkuus on vain noin 50%.
2. Suuren vauvan aiheuttama induktio voi aiheuttaa enemmän haittaa
Mitä tulee komplikaatioihin, suuren vauvan ennustaminen voi olla haitallisempaa kuin suurella vauvalla. Tämä johtuu siitä, että tämä diagnoosi on todennäköisesti väärä. Lisäksi, jos odottavat äidit uskovat kantavansa suuria vauvoja, he todennäköisesti kääntyvät induktioon tai C-osaan. Tämä voi aiheuttaa verenvuotoa, kuumetta, haavan infektiota tai erottumista jne.
3. Suuren raskauden ehkäisy
Säännöllinen synnytystä edeltävä tarkastus on keskeisessä asemassa raskauden aikana. Se auttaa määrittämään vauvan koon ja voi edelleen johtaa havaitsemattomiin olosuhteisiin, kuten diabetes. Voit hallita diabeteksesi noudattamalla suositeltua hoitoa ja pitämällä silmällä silmäsi.